പശുവിൻ പാൽ കുട്ടികളിൽ ചുമയും കഫക്കെട്ടും ഉണ്ടാക്കുമോ? യാഥാർത്ഥ്യം എന്ത്?

പാലും കുട്ടികളിലെ ചുമയും: അറിയേണ്ട യാഥാർത്ഥ്യങ്ങൾ

കുട്ടികൾക്ക് ചുമയോ കഫക്കെട്ടോ വരുമ്പോൾ പാൽ കൊടുക്കാമോ? ഇത് ഒഴിവാക്കണോ? തലമുറകളായി മാതാപിതാക്കളെ കുഴപ്പിക്കുന്ന ഒരു ചോദ്യമാണിത്. പാൽ കഫം വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നും ചുമ കൂട്ടുമെന്നുമുള്ള ഒരു വിശ്വാസം സമൂഹത്തിൽ വ്യാപകമാണ്. എന്നാൽ ഇതിന്റെ ശാസ്ത്രീയ വശം എന്താണ്? ഈ ലേഖനത്തിലൂടെ നമുക്ക് ആഴത്തിൽ പരിശോധിക്കാം.

തെറ്റിദ്ധാരണയും ശാസ്ത്രീയ സത്യവും

ആദ്യം തന്നെ അടിസ്ഥാനപരമായ കാര്യം വ്യക്തമാക്കാം: അലർജിയില്ലാത്ത ഭൂരിഭാഗം കുട്ടികളിലും പശുവിൻ പാൽ കുടിക്കുന്നത് കഫക്കെട്ട് (mucus) ഉണ്ടാക്കുകയോ ചുമ (cough) വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല.¹ നിരവധി ശാസ്ത്രീയ പഠനങ്ങൾ ഈ വസ്തുത സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.²

പിന്നെ എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ വിശ്വാസം ഇത്രയധികം പ്രചാരത്തിലുള്ളത്? അതിന് കാരണം പാൽ കുടിച്ചുകഴിയുമ്പോൾ തൊണ്ടയിൽ അനുഭവപ്പെടുന്ന ഒരു തരം കട്ടിയോ ആവരണമോ ആണ്. പാൽ വെള്ളം പോലെയല്ല, കൊഴുപ്പിന്റെ ചെറിയ കണികകൾ ചേർന്ന ഒരു ദ്രാവകമാണ് (emulsion). ഇത് വായിലെ ഉമിനീരുമായി ചേരുമ്പോൾ, താൽക്കാലികമായി ഒരു കട്ടി അനുഭവപ്പെടാം.⁵ ഇത് കഫം വർദ്ധിക്കുന്നതാണെന്ന് പലരും തെറ്റിദ്ധരിക്കുന്നു. യഥാർത്ഥത്തിൽ ശരീരത്തിൽ കഫത്തിന്റെ ഉത്പാദനം കൂടുന്നില്ല, മറിച്ച് തൊണ്ടയിൽ അനുഭവപ്പെടുന്ന ഒരു തോന്നൽ മാത്രമാണിത്.¹

യഥാർത്ഥ വില്ലൻ: പശുവിൻ പാൽ പ്രോട്ടീൻ അലർജി (CMPA)

പാലിനെ പൂർണ്ണമായും കുറ്റവിമുക്തനാക്കാൻ സാധിക്കില്ല. കാരണം, ചില കുട്ടികളിൽ പാൽ ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. ഇതിനെയാണ് കൗസ് മിൽക്ക് പ്രോട്ടീൻ അലർജി (Cow’s Milk Protein Allergy – CMPA) എന്ന് പറയുന്നത്.⁷ ഇത് പശുവിൻ പാലിലുള്ള പ്രോട്ടീനുകളോട് (പ്രധാനമായും കസീൻ, വേ പ്രോട്ടീൻ) ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനം അമിതമായി പ്രതികരിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്.⁹

ഇത് വളരെ സാധാരണയായി ശൈശവത്തിൽ കാണുന്ന ഒരു ഭക്ഷണ അലർജിയാണ്.¹¹ CMPA ഉള്ള ഒരു കുട്ടി പാൽ കുടിക്കുമ്പോൾ, ശരീരത്തിലെ പ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ പാലിന്റെ പ്രോട്ടീനുകളെ ഒരു ശത്രുവായി കണ്ട് ആക്രമിക്കുകയും, ഇത് പലതരം അലർജി ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.¹⁰

CMPA-യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

CMPA-യുടെ ഏറ്റവും വലിയ പ്രത്യേകത, അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശരീരത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളെ ഒരേസമയം ബാധിക്കാം എന്നതാണ്.¹⁴ ചുമ മാത്രമല്ല, മറ്റ് പല ലക്ഷണങ്ങളും ഒരുമിച്ച് കാണപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ CMPA സംശയിക്കണം.

• ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ ലക്ഷണങ്ങൾ:

  • വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ.¹⁴

  • ശ്വാസമെടുക്കുമ്പോൾ ചൂളമടിക്കുന്ന ശബ്ദം (വലിവ്/wheezing).¹⁶

  • ജലദോഷമില്ലാത്ത സമയത്തും തുടർച്ചയായ മൂക്കൊലിപ്പ്.¹⁵

• ചർമ്മത്തിലെ ലക്ഷണങ്ങൾ:

  • ചൊറിച്ചിലോ ചുവന്ന പാടുകളോ (എക്സിമ/Eczema).¹⁴

  • ചുണ്ടുകളിലോ കൺപോളകളിലോ ഉണ്ടാകുന്ന നീർവീക്കം.⁸

  • ചർമ്മത്തിൽ ചുവന്ന് തടിപ്പ് (Hives).¹⁵

• ദഹനസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ:

  • തുടർച്ചയായ ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം.¹⁸

  • മലത്തിൽ രക്തത്തിന്റെ അംശം കാണപ്പെടുന്നത്.¹⁴

  • ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ മടി, തൂക്കം വർദ്ധിക്കാതിരിക്കുക.¹⁹

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ രണ്ടോ അതിലധികമോ ഒരുമിച്ച് കാണുകയാണെങ്കിൽ, അത് CMPA ആകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.¹⁵

CMPA-യും ലാക്ടോസ് ഇൻടോളറൻസും ഒന്നല്ല

പലരും തെറ്റിദ്ധരിക്കുന്ന മറ്റൊരു കാര്യമാണ് CMPA-യും ലാക്ടോസ് ഇൻടോളറൻസും (Lactose Intolerance) ഒന്നാണെന്നത്. ഇവ രണ്ടും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ അവസ്ഥകളാണ്.²⁰

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് പാലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, താഴെ പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക:

1. ലക്ഷണങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുക: കുട്ടിക്ക് എന്ത് ലക്ഷണങ്ങളാണുള്ളതെന്ന് ഒരു ഡയറിയിൽ കുറിച്ചുവെക്കുക. ചുമ, ചർമ്മത്തിലെ പാടുകൾ, വയറ്റിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ, ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയെല്ലാം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണം.¹⁸

2. ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക: സ്വയം ചികിത്സിക്കാനോ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശമില്ലാതെ പാൽ ഒഴിവാക്കാനോ ശ്രമിക്കരുത്. നിങ്ങളുടെ നിരീക്ഷണങ്ങൾ ഒരു ശിശുരോഗ വിദഗ്ദ്ധനുമായി പങ്കുവെക്കുക.²⁸

3. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം: ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഭക്ഷണ ക്രമീകരണങ്ങളിലൂടെയും (Elimination Diet) മറ്റ് പരിശോധനകളിലൂടെയും രോഗം CMPA ആണോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാം.¹⁸

അടിയന്തര വൈദ്യസഹായം എപ്പോൾ തേടണം?

ചുമയോടൊപ്പം താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ കാണുകയാണെങ്കിൽ ഉടൻ വൈദ്യസഹായം തേടേണ്ടതാണ്:

• ശ്വാസമെടുക്കാൻ తీవ్రമായ ബുദ്ധിമുട്ട്.²⁹

• ചുണ്ടുകൾക്കോ മുഖത്തിനോ നീലനിറം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുക.²⁹

• കുട്ടിക്ക് ഉയർന്ന പനി.²⁹

• ചുമച്ച് രക്തം തുപ്പുക.²⁹

• മൂന്ന് മാസത്തിൽ താഴെ പ്രായമുള്ള കുഞ്ഞിന് വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ.³²

• 
  

ഉപസംഹാരം

ചുരുക്കത്തിൽ, അലർജിയില്ലാത്ത കുട്ടികളിൽ പാൽ ചുമയോ കഫക്കെട്ടോ ഉണ്ടാക്കുമെന്നത് ഒരു തെറ്റിദ്ധാരണയാണ്. എന്നാൽ, വിട്ടുമാറാത്ത ചുമയോടൊപ്പം ചർമ്മത്തിലും ദഹനവ്യവസ്ഥയിലും ലക്ഷണങ്ങൾ കാണുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അത് പശുവിൻ പാൽ പ്രോട്ടീൻ അലർജിയുടെ (CMPA) സൂചനയാകാം. അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ, സ്വയം നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തുന്നതിന് പകരം ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിച്ച് ശരിയായ ഉപദേശവും ചികിത്സയും തേടുക. ഇത് കുട്ടിയുടെ ആരോഗ്യത്തിനും ശരിയായ പോഷണത്തിനും അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.